骨质疏松十类高危人群

体检时，人们常对血脂、血糖非常重视，却往往忽略能够反映骨质疏松程度的骨密度检查。事实上，我国骨质疏松发病率是就诊率的800倍，由于大家不够重视，很少了解自己的骨密度情况，约70%患有骨质疏松的绝经后女性没有得到治疗。10月20日是世界骨质疏松日，如何检测骨密度，什么样的检查才是检测骨密度的“金标准”？

静悄悄的流行病

骨质疏松是一种以低骨量、骨组织微结构破坏为特征，导致骨骼脆性增加和易发生骨折的全身性疾病。由于它的发生、发展都在无声无息中进行，没有明显的症状，极易被大家忽视，又被称为“静悄悄的流行病”。

于长路主任指出，多数骨质疏松患者在早期无明显症状，当骨量丢失13%以上时，才会出现腰肌酸软、腰背疼痛、跟骨疼痛、乏力畸形等不适。骨质疏松同时可大大增加骨折的几率，患者甚至会因剧烈咳嗽或汽车的颠簸而发生骨折，并可能因骨折压迫神经引起神经功能障碍。由此可见，骨质疏松的高危人群应尽早对自己进行检测。

检测方法有三种

目前，排查骨质疏松的临床检测方法有3种，包括X线检查、超声骨密度检查和骨密度仪检测，其中骨密度仪检测是现在最简单、最有效的检查骨质疏松的方法，尤以双能X线吸收法应用最广。

于长路主任说，通过双能X线系统可获得骨密度评价结果，从而帮助医师诊断和管理骨质疏松以及评估骨折风险，具有准确性和精确度高，辐射剂量低，扫描时间短，调节稳定，重复检查误差小等优点。目前双能X线吸收法在人体骨量、骨密度测量以及骨质疏松的预防、诊断和治疗过程中均起着重要的作用。

“骨质疏松在任何阶段开始治疗都比不治疗好，只要及早进行正规检查，规范用药，可以最大程度降低骨折发生的危险，缓解骨痛的症状，提高生活质量。”于长路主任最后提醒，只要是高危人群，即便没有症状，也应定期到医院检测骨密度。

骨质疏松高危人群

卫生部《防治骨质疏松知识要点》指出，有以下因素者属骨质疏松高危人群：

一、老年人（女性65岁和男性70岁以上）；

二、绝经的女性；

二、系家族史（尤其是髋部骨折家族史）；

三、低体重人群（特别是女性）；

四、性激素低下者；

六、吸烟者和过度-

七、体力活动少的人；

八、饮食中钙或维生素D缺乏；

九、有影响骨代谢的疾病的人。如患有肾病或肝病、糖尿病、肾结石、高血钙、甲状腺功能亢进、副甲状腺机能过盛、风湿关节炎、强直性脊柱炎及某些癌症患者；

十、服用影响骨代谢药物的人，类固醇、抗痉挛药、利尿剂、抗凝血剂、胃药、止痛药和抗抑郁药，都会导致骨骼中钙、维生素D等营养物质的流失。