2022年10月20日，星期四，农历九月廿五，是2022年世界骨质疏松日。国际骨质疏松基金会（IOF）发布的中文主题是“为骨骼健康采取行动”。今年9月29日，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会、中华预防医学会健康传播分会联合发布2022年世界骨质疏松日中国主题“巩固一生，"赢"战骨折”。

随着我国老龄化程度的不断加深，骨质疏松和脆性骨折患者数量都呈现显著上升趋势。骨质疏松症患者或将面临髋部、椎体、桡骨远端等多处脆性骨折威胁，给个人、家庭、社会带来严重负担。

每年的10月20日是世界骨质疏松日。为更好地契合中国人群骨骼健康现状，2020年起，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会、中华预防医学会健康传播分会基于我国骨质疏松流行病学调查情况，共同发布了首个中国主题：强健骨骼，远离骨折。

关于健康骨骼全生命周期管理，专家分别给出了相关建议和提示。

中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会候任主任委员、中国医学科学院北京协和医院内分泌科副主任李梅教授：

0-18岁一定要加强营养和运动，达到理想的峰值骨量，才能使骨骼健康不倒在起跑线上。

中华预防医学会健康传播分会主任委员、中国医学科学院北京协和医院内分泌科主任夏维波教授：

18-40岁年龄段“创业容易、守业难”，要在百忙中，抽空做骨骼健康的维护，特别强调的是要注意日晒。

中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会委员、北京大学第三医院副院长宋纯理教授：

40-65岁年龄段，认识这个疾病、熟悉这个疾病，重要的一点就是筛查，每年检查一下骨骼，早发现、早诊断、早治疗。

中国疾病预防控制中心慢病中心伤害防控室主任段蕾蕾研究员：

预防跌倒以及预防跌倒带来的骨折，是65岁以上年龄段骨骼健康的底线，希望大家能记住，要锻炼、要服老、要适老、早治疗。

北京大学人民医院骨关节科主任医师、北京大学人民医院关节病诊疗研究中心副主任孙铁铮教授：

要关注全生命周期的骨关节健康。关节的活动是我们人体一生重要的基础，当我们失去的时候才意识到它的可贵。从骨骼健康的角度来说，60岁以上的人群影响他们疾病的第一大原因就是关节炎，第二大原因就是骨质疏松，这两种疾病恰恰可以同时存在、相互促进，我想提醒所有年龄段的人，应该保持健康的生活方式，保持骨与关节的健康，这样我们才能有一个健康的人生。

预防宣传

人无骨不立，骨骼“坚强”地支撑着我们的身体。但骨骼并不是一成不变的，它也在不断构建、塑形和重建，在不同的年龄段悄悄地发生着变化。

20岁前：儿童青少年正是长身体时期，此时骨骼处于骨量上升期，骨形成大于骨吸收，骨量持续增长。成年人90%以上的骨量是在青春期结束前积累的，此时保证均衡营养和规律运动，有助于孩子有一个满意的身高和成年骨量。

20岁-40岁：这个阶段是人生骨骼生长发育顶峰期，骨量维持在骨峰值。在30岁前保证足量膳食钙摄，非常重要。

40岁后：随着年龄增加，骨量开始丢失。尤其女性绝经后迅速出现骨量丢失，骨折风险随之增加；男性一般在50岁后开始出现骨量丢失，骨量丢失到一定程度后，骨折风险明显增加。因此40岁后除了养成良好生活习惯外，定期做体检，了解骨健康情况也非常重要。骨质疏松症的早期筛查很重要，在我们的日常体检中“骨密度”这项检查不能省，尤其在40岁后。

测得的T值是在正负1之间，说明骨密度是正常的；如果在-1到-2.5之间，则说明骨量减少；如果在-2.5以上，就是骨质疏松了。

骨质疏松症初期通常没有明显的临床表现，因而被称为“寂静的疾病”。如果出现腰酸背痛、驼背、身高变矮等情况，要留心。

预防从儿童抓起青少年是骨发育的关键时期，大约20岁以前能获得90%以上的骨密度。因此，预防骨质疏松症应从三方面着手:

一是从儿童期开始，每天喝- -袋生奶，进食豆类蛋白3两，碳水化合物6至8两，蔬菜、水果1斤，并通过经常的户外活动和晒太阳，获取足够的维生素D;

二是加强对高危人群的监测。如有遗传因素的人，过于消瘦的人，做了子宫卵巢切除、闭经早的人，嗜烟酒的人，患有内分泌疾病以及长期服用皮质激素等药物长期卧床的人等，都属高危人群，要定期监测骨密度，如果骨密度低于正常指标骨峰值均数2. 5个标准差就要接受正规的治疗。

要进一步加强骨质疏松的宣传教育，使全社会认识到骨质疏松的普遍性和危害性，使广大的骨质疏松患者能够早期发现，早期诊断，以便得到及时治疗，最大限度地减少骨质疏松对中老年人的危害。

首先，要保持健康的生活方式。做到均衡营养，多晒太阳，规律运动，戒烟限酒，避免饮用过量的咖啡及碳酸饮料，同时，要积极预防跌倒，这是骨质疏松症防治的关键。

其次，应按需摄入骨健康基本补充剂——钙和维生素D。人体内99%的钙储存于骨骼和牙齿中，可以说，骨骼的强健离不开钙。我国骨质疏松诊疗指南推荐成人每日元素钙摄入量为800mg，50岁以上者应增加至每日1000~1200mg。我们提倡通过饮食方式摄入充足的钙。含钙丰富的食物以牛奶、酸奶等奶制品为主，例如，每240ml牛奶就含有288mg元素钙。当饮食钙不足时，可额外补充钙剂，例如碳酸钙、枸橼酸钙等。然而单纯补钙是远远不够的，维生素D的摄入也至关重要。充足的维生素D可增加肠道的钙吸收、促进骨骼矿化，还能够保持肌力、降低跌倒风险。我们可以增加日光照射、促进机体自身合成维生素D，或主动口服补充维生素D，使血清25-羟维生素D水平维持在75nmol/L（30ng/ml）以上。2013 版《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议维生素D补充剂量为：18~64岁成人400IU/日，65岁以上者600IU/日，而骨质疏松症患者为800~1200IU/日。

    第三，早期发现并治疗骨质疏松症。进行骨密度检查，帮助我们早期发现骨质疏松症。《原发性骨质疏松症诊疗指南(2017版)》建议，65岁以上女性、70岁以上男性、年龄在此水平以下但存在骨质疏松危险因素的人群进行骨密度检查。

当您发现自己患有骨质疏松症时，千万不要害怕！骨质疏松症可防可治，您只需要积极配合医生的治疗，同时坚持不懈，不断提高自己的骨密度水平，缓解疼痛症状，从而避免或减少骨折的发生。

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